辛街乡人民政府关于印发《辛街乡健康扶贫工作实施方案》的通知

辛街乡人民政府关于印发《辛街乡健康扶贫

工作实施方案》的通知

 

各村（社区）、乡直各单位、中心、站、所：

《辛街乡健康扶贫工作实施方案》，已经乡党委、政府研究同意，现印发给你们，请结合实际遵照执行。

 

 

 

              辛街乡人民政府

              2018年1月28日

 

辛街乡健康扶贫工作实施方案

 

为贯彻落实国家卫生计生委等15个部门《关于实施健康扶贫工程的指导意见》（国卫财务发[2016]26号）、《云南省健康扶贫行动计划（2016-2020年》、《保山市健康扶贫实施方案（2016-2020年）》和《保山市卫生计划生育委员会关于印发＜保山市卫生计划生育委员会健康扶贫工作实施方案＞的通知（保卫计发[2017]200号）》、《隆阳区卫生和计划生育关于印发＜隆阳区卫生计生系统健康扶贫工作实施方案＞的通知》（隆卫计发[2017]187号）的有关要求，结合辛街乡实际，制定本实施方案。

一、目标任务

到2020年，全乡广大人民群众人人享有基本医疗卫生服务，基本公共卫生服务水平进一步提高，人均预期寿命进一步提高，医疗卫生服务条件明显改善，服务能力和可及性显著提升，实现常见病、多发病不出乡，建档立卡贫困人口个人就医费用负担大幅减轻，因病致贫、返贫问题得到有效解决。

二、成立领导小组

组  长：赵建彪    副乡长

     副组长：张  菁   卫生院院长）

     成  员：李 妍    计生办主任）

            宋晓丽    劳动保障所所长

            王茂恒    民政主任

            杨振明    残联专干

            杨明梅    财政所所长

李国俊    卫生院副院长

常 静     卫生院副院长

徐晓欢    卫生院健康扶贫办主任

            赵  飞    卫生院健康扶贫办公室人员

字  武    卫生院健康扶贫办公室人员

莫  清    卫生院健康扶贫办公室人员

    下设办公室在卫生院，由徐晓欢任办公室主任，负责健康扶贫日常事务以及资料的收集归档。

三、基本原则

（一）坚持资源整合、共建共享。以提高农村贫困人口受益水平为着力点，整合现有各类医疗保障、人才技术等资源，引导市场、社会协同发力，动员辖区贫困人口积极参与，采取更贴合农村贫困地区实际、更有效的政策措施，提升健康扶贫整体效果。 

（二）坚持问题导向、深化改革。将深化医药卫生体制改革贯穿于健康扶贫工作始终，针对农村贫困地区医疗卫生事业发展和农村贫困人口看病就医的重点难点问题，加大改革创新力度，加快建立完善基本医疗卫生制度，切实保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务。 

（三）坚持精准扶贫、分类施策。在核准农村贫困人口因病致贫、因病返贫情况的基础上，采取一户一档、一人一卡，精确到户、精准到人，实施分类救治，增强健康扶贫的针对性和有效性。 

（四）坚持部门协作、群策群力。全乡要始终把维护好、发展好、实现好农村贫困人口的健康权益作为扶贫工作的首要任务，会同计生、财政、人社、民政、扶贫等部门，通力合作，群策群力，建立协调高效的健康扶贫工作机制。 

四、重点任务

(一)加强因病致贫主动干预

1、根据全乡的贫困人口患病情况（全乡因病致贫、返贫的基数为1079人），准确分析致贫的主要病种和致病原因，安排工作人员组织下村入户走访调查；卫生院结合送医下村义诊、家庭医生签约等多种形式，一定程度上解决老百姓看病难、看病贵的问题。

2、认真落实“挂包帮、转走访” 工作，通过下村走访入户，落实健康教育、健康咨询及疾病防治等健康服务。

3、认真落实基本公共卫生服务，为65岁以上的建档立卡贫困人口每年免费开展1次健康体检。

及早干预和防范重大疾病的发生和发展，减少贫困群众发病率，有效减少因病致贫、因病返贫人口数量。

（二）贫困村标准化卫生室6月30日投入使用

村卫生室均按照每个村卫生室建设面积不少于60平方米建设的标准，建成诊断室、观察室、治疗室、药房“四室分开”、布局合理、流程科学的村卫生室，全部村卫生室均投入使用。所有村卫生室均配备每千服务人口不少于1名的村医。实现全乡各村卫生室标准化建设全覆盖。

（三）加强各村卫生室诊疗服务能力建设

加强后备人才培养，做好各村卫生室人员选配工作，为每个村卫生室至少配备1名具备乡村医生执业资格以上的医生;加强在岗村医培训，安排各村卫生室的医务人员轮流到辛街中心卫生院学习，提高各村卫生室诊疗水平。帮助村卫生室的医生在诊疗业务、人才培养、公共卫生和健康教育等方面提升服务能力。重点加强乡村医生基本公共卫生项目实施、健康管理促进模式改革、健康教育、中医适宜技术应用等方面的培训，不断提高乡村医生的专业技能和服务能力。

（四）加强辛街中心卫生院全科医生培养配备

加大辛街中心卫生院全科医生培养力度，努力争取每年都安排一名临床医生到上级医院进行全科医生转岗培训学习，与乡村医生组建家庭医生服务团队，提升辖区内各村基本医疗和公共卫生服务能力，最大限度满足群众健康需求。

(五)推进县乡村医疗共同体建设

加快以区级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡村医疗卫生服务一体化医疗共同体建设,促进优质医疗资源和医疗服务下沉。对建档立卡贫困户患者开放绿色通道，实施分级诊疗、双向转诊,基本实现常见病、多发病不出乡，康复回基层。

（六）降低群众就诊费用

严格规范诊疗收费，杜绝不合理收费、药价虚高、过度医疗等违规行为。进一步规范基层医务人员的诊疗行为，对辖区内各村卫生室的抗生素、激素使用、静脉输液量和城乡居民医保自费比进行重点管控，采取进科室、下村、入户走访等方式进行督导检查。严厉打击滥用抗生素、激素和乱输液、滥开新特药等行为，降低患者看病就医成本，维护贫困患者合法权益。

（七）医保政策宣传与落实

1、提高医疗保障水平，切实减轻农村贫困人口医疗费用负担。协调人社、残联、民政、卫生院等部门，推进城乡居民医保覆盖所有农村贫困人口并继续实行贫困地区农村“特困人员”免费参保、农村低保户、计划生育特殊贫困户、重度残疾人等特殊困难人群财政资助优惠政策，全面推行门诊统筹，稳步提高待遇水平；将建档立卡的贫困人口全部纳入医疗救助对象范围，对突发重大疾病暂时无法获得家庭支持、基本生活陷入困境的患者，加大临时救助和慈善救助等帮扶力度。组织完成全乡建档立卡贫困人口因病致贫、因病返贫筛查核实工作，筛查率100%。  

2、政策宣传、落实：第一，要求卫生院、卫生室所有医务人员熟知医保政策，在工作中、下乡时，通过口述及发放宣传单（册）等多种手段形式，主动给予老百姓做好政策宣传工作；第二，对辖区内的各村卫生室，由政府医保工作人员协同卫生院人员进行每月医保.基本药物督导检查。

（八）对建档立卡贫困户住院实行先诊疗后付费

建档立卡贫困人口在辛街中心卫生院住院时,持社会保障卡、有效身份证件办理入院手续,并与我院签订先诊疗后付费协议,无需缴纳住院押金,直接住院治疗。对确有困难,出院时无法一次性结清自付费用的建档立卡贫困患者，可与我院签订先诊疗后付费延期 (分期)还款协议,办理出院手续。 卫生院实行开放“绿色通道、绿色窗口”、“一站式”即时结报。

五、保障措施

1、加强组织领导。督促推进重点任务落实，牢固树立攻坚意识、精准意识，切实把心思和精力集中到精准扶贫上，措施和力量聚焦到精准扶贫上，做到组织领导、时间安排、决策部署、脱贫效果体现精准扶贫要求，全力抓好精准扶贫各项工作任务的落实。

2、严格责任落实。对卫生计生精准扶贫工作实行目标责任制管理，做实工作责任，落实工作任务，采取定期和不定期检查、适时抽查和跟踪检查相结合的方式，督促工作落实，确保各项卫生计生精准扶贫任务正常顺利开展。

3、加大宣传引导。坚持以正面宣传为主，通过设置宣传栏、发放宣传手册等方式，加强贫困村精准扶贫工作的宣传和引导服务工作，广泛宣传贫困人口在防病治病、基本公共卫生、城乡居民医保优惠、计生利益导向等卫生计生政策，突出宣传卫生扶贫工作的新政策、新经验、新亮点、新举措和新典型，让农村贫困人口全面了解各项保障政策和保障措施，营造凝心聚力、共奔小康的浓厚氛围，确保卫生计生精准扶贫各项工作任务全面完成。